根據《中國新聞獎評選辦法》和《第34屆中國新聞獎參評作品報送通知》,廣播新聞專題作品《三劑良方對癥中醫藥改革頑疾》和《架設中韓陸海金橋》擬通過自薦形式參評第34屆中國新聞獎。現將作品相關信息公示,公示期為2024年5月9日起,共5個工作日,在此期間,社會各界可通過電話發表評議意見,逾期不再受理。
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臺總編室
2024年5月8日
【節目頭:用聲音探索未知世界,感受科技魅力,聆聽新聞背后的奧秘,歡迎收聽威海新聞綜合廣播全新科普專題節目《你好!科學》】
“中韓多式聯運整車運輸試運行項目”在山東威海和韓國仁川間落地實施,這是中韓兩國間首次實現貨物整車運輸的物流新模式。【出錄音:整車運輸這種模式,把中韓這座海上的“金橋”變成了陸地意義上的“金橋”。】相較原來的運輸模式,新模式減少報關、裝卸及換車等環節,中韓兩國貨物運輸的物流成本降低約30%,物流運輸時間縮短近5小時。【出錄音:這個模式把威海作為東北亞物流節點功能放大了,尤其像跨境電商、國際快件等追求更高時效的貨物,可以經由這個通道,經過前期的運行和市場培育,聚集效應在后續會更加凸顯。】新模式的落地實施,威海成為國內首個在中韓兩國間實現貨物整車運輸的城市,為深化中韓兩國乃至東北亞區域物流合作與經貿合作注入新活力。【出錄音:不但是作為韓國的一個備貨倉,也可以通過這條線路來打通威海連接歐美,連接日韓,連接世界的一個通道。】什么是中韓多式聯運整車運輸?這種運輸新模式新在哪里?會給中韓貿易往來帶來哪些便利?今天的《你好!科學》節目,我們來為您一一解讀。請聽特別策劃《架設中韓陸海金橋》。
【出現場:現在是上午的10點15分,我正在威海港客滾3號泊位碼頭。雖然現場很冷,但是碼頭上可以說是一片火熱,各個方位都在進行著緊張的準備工作。經過了一夜的航程,新金橋7號在今天上午的9點30分正式停靠在了威海港碼頭。經過一系列的作業,現在正在從艙門駛出的第一輛車,就是此次肩負重任的中韓多式聯運整車運輸的韓方車輛。此時此刻,它正行駛在我們中國的土地上。】
12月19號上午9點,隨著中韓多式聯運(威海—仁川)整車運輸試運行的正式啟動,首輛韓方貨車搭載金橋貨輪正式抵達中國威海。
【壓混··(車輛行駛聲音)】
在威海港碼頭,工作人員駕駛牌照為仁川82-8940的9噸箱式貨車,緩緩駛下船艙,來到第一站碼頭聯合檢驗區。
【壓混··是四港聯動的車輛嗎?四港聯動請往這邊拐··】
威海市交通運輸和交警兩部門對車輛進行核實檢驗,工作人員核對入境車輛信息,并為車輛頒發《中韓多式聯運(威海-仁川)試運行行車許可證》。
【壓混··我們這個場地就是為整車運輸專門建設的汽車檢疫處理場地,現在車輛正在經過消毒池,實現對輪胎消毒等檢疫處理的一次性作業。】
不用5分鐘時間,車輛行駛經過消毒池,來到了第二站,全方位查驗區,由海關、邊檢兩部門對車體進行全方位查驗,檢查內容包含車底、駕駛艙以及箱體、貨箱夾層空間、輪胎等。
【壓混··現在我們執勤民警正在對車輛進行車體檢查。為了更好地查找藏匿的人員和違禁物品,我們的民警利用多類別智能車輛檢查裝備進行360度無死角探測。】
檢查完畢,海關工作人員為貨箱加裝智能關鎖,實現貨箱在運輸途中全流程可視化監控。威海海關駐海港辦事處物流監管科科長 姜巍:
【海關安全智能鎖具有信息鎖和機械鎖雙重功能,具備過卡自動解鎖和單證自動核銷等功能,大幅提升我們的貨物通關效率。之后,車輛集裝箱還要經過h986大型x光機檢查驗,檢查無誤后車輛可以直接駛出威海港。】
一系列檢驗工作完成后,車輛會沿指定線路行進, 50分鐘后,車輛來到了威海市綜合保稅區,裝載準備出口的貨物。
【壓混··(裝車聲音)】
在這里,綜保區海關工作人員會比照關鎖信息,打開電子鎖,監督首批網購電商貨物運送上車,待一切準備就緒,重新關上電子鎖。此時,貨車方可沿原路返回威海港。
【壓混 船開走的聲音】下午3點,載有2噸4000多件包裹的牌照為仁川82-8940的韓方貨車駛入船艙,搭載當晚8點的金橋輪,整車運往韓國仁川港,第二天再通過仁川空港,把貨物發往世界各地。
【間奏:什么是中韓多式聯運?中韓多式聯運如何實現壓縮換裝環節、降低成本、節約時間?請您繼續收聽】
整車運輸,是中韓多式聯運的關鍵核心。與現行“海運+空運”運輸模式相比,中韓多式聯運通過整車運輸全程不換裝、滾裝上下船,減少了報關、裝卸和換車等環節,全程可提速近5個小時、降低物流成本近三成。
中國外運華中有限公司威海分公司副總經理 梁慶霞表示,整車運輸通行后,威海貨物到達韓國的時效會比從前提前一天。
【出錄音:它創新的優勢,主要是節省了1次報關,還有4次裝卸以及換車的環節,(時間上)會提前1天,因為原來的這種海空聯運模式,只能趕第二天的空運航班,整車因為它減少了這些環節以后,就可以趕當天晚上的航班。】
除壓縮環節,降低相關費用、減少通關時間外,整車運輸最大限度地減輕對高品質貨物運輸的影響,為防震性要求較高、不易多次裝卸的精密儀器、鮮活產品及特種設備等商品提供個性化物流服務。從事機械和電氣設備制造多年,威海世高光電子有限公司總經理諸葛昌成對這一項目的實施盼望已久:
【出錄音:未來的物流時效將會產生質的飛躍,尤其對海外的一些緊急訂單。】
威海綜合保稅區泓信供應鏈有限公司招商中心經理 王茂挺坦言,交通合作為貿易便利鋪好了“通道”。
【出錄音:有益于更多的跨境電商平臺選擇威海,不但是作為韓國的一個備貨倉,然后也可以通過這條線路來打通威海連接歐美,連接日韓,連接世界的一個通道。】
LX汎韓貨代事業部部長、副社長李龍虎:
【出錄音:中國電商貨物市場正在持續快速擴張,我們推測對轉口貨物的需求也將不斷增長,不僅是北美市場,如果能充分發揮仁川機場的樞紐作用,歐洲以及其他亞洲地區對轉口貨物的需求也會不斷增加,整車運輸項目也將持續拓展。】
【間奏:威海港到仁川港,直線距離233海里,是中國海上距離韓國最近的城市。作為對韓貿易的“橋頭堡”,從兩港直航到四港聯動整車運輸,威海如何架起中韓間的首座陸海金橋?請您繼續收聽】
仁川,是韓國北部地區進出口貿易中心,擁有韓國最大的國際機場和韓國第二大貿易港。
從上個世紀90年代威海--仁川率先通航,到2015年中韓自貿協定正式簽署,兩座城市間貿易往來頻繁。
“四港聯動,指的是發揮威海對韓區位和交通優勢,以及仁川通達世界各地的運力優勢,推動威海海港、空港與仁川海港、空港‘四港’互聯互通、聯動發展。”2016年,威海與仁川正式簽署“四港聯動打造東北亞物流中心”八方合作協議,共同構建海陸空多式聯運物流體系,為雙方深化合作提供了更加便利的條件。威海市商務局黨組成員、副局長 張運鵬:
【出錄音:我們充分發揮對韓的合作優勢,不斷推動中韓之間的經貿合作走深走實,今年我們的韓資企業近千家,占全省的近一半以上。】
2018年7月,威海獲批設立中國(威海)跨境電子商務綜合試驗區,在全國率先同時啟動海運、郵運、空運3種方式對韓跨境電商直購進口業務,跨境電商出口連續6年居全省首位。威海市交通運輸局綜合運輸科科長 苗水:
【出錄音:2020年7月,中外運華中公司想讓我們在整車運輸方面給予實質性的幫助,推動四港聯動工作進一步開展,我們分析了一些企業的需求以及中韓港口之間運輸方式的比較,我們認為可以把整車運輸當作一個突破口來推動,同年的8月,我們到交通部向部領導做了專題匯報,部領導也對我們的想法給予支持和肯定,然后就同意9月25號在威海和韓國國土交通部和關稅廳,進行視頻工作會談,就中韓整車運輸的一些具體問題進行磋商。】
苗水說,在此后的兩年多時間里,中韓雙方分頭開展工作,就諒解備忘錄的草稿開展多次修改,因為時值疫情期間,雙方只能通過電子郵件溝通,大到具體條款,小到一個單詞,事無巨細。
【出錄音:任何涉及兩國兩方的協議都是要達到公正、公平這一個目的。在磋商過程當中,少不了對于具體的條款還有甚至具體到某一個字眼、用詞的一些磋商。】
2022年11月15號,中韓雙方在各自諒解備忘錄上簽字,經過外交換文,一致同意在2023年2月24號正式生效。歷時近三年的磋商談判,終于修成正果。威海市交通運輸局綜合運輸科科長 苗水:
【在2021年期間,中韓雙方能有10多次的交換意見,大概在2021年12月份,雙方就協議的內容基本達成一致,在12月21號雙方又進行了一次視頻的工作會談,協議內容基本達成一致,2022年1月份,雙方的草案基本上都同意,不再修改。】
【間奏:任何一次歷史性突破都不會是一帆風順。中韓兩國國情不同,制度也不同,讓一個國家的車輛能在另一個國家的領土上跑起來,這對兩個國家來說都是一個全新的嘗試,這期間,相關部門進行了哪些創新,如何打破常規?歡迎您繼續收聽】
中韓整車運輸既有別于我國邊境及粵港澳陸路整車運輸模式,也區別于以往的中韓甩掛運輸模式,沒有先例借鑒和政策依據。為確保這一重大利好能夠真正落地,威海各部門上下聯動、合力推進,推出了多個全國“首創”。 威海市交通運輸局二級調研員 王令勇
【出錄音:創新確立了整車運輸固定地點、固定線路的總體運行方式,開創了東北亞地區“海陸空一體+滾裝整車”的國際多式聯運新模式,使威海港成為全國第一個擁有整車運輸、集裝箱運輸、甩掛運輸三種運輸方式的陸運、海運口岸。】
在海關總署的大力支持下,威海設立全國首個海上虛擬陸路口岸。威海海關駐海港辦事處物流監管科科長姜巍說,車輛乘船入境、陸路通關,集海上提前申報與陸路通關集約的雙重優勢,可以說是省時省力又省錢。
【出錄音:創新性地將威海海運口岸變成一個陸路口岸,這在全國也是唯一的一個,我們開發了一個關港機器平臺,將船舶的信息、車輛的信息、艙單信息還有一個貨物信息,全部整合到信息平臺里面,形成一個可追溯,可定位、可查詢的一個物流監管體系。】
威海交警部門創新實現“中韓車輛互認”,便利一國車輛在另一國境內行駛。邊檢部門則在全國出入境查驗系統前臺驗放模塊新增“四港聯動”整車運輸查驗界面,解決項目通關查驗難題。并與交警等部門針對國外交通工具入境分別制定了管理對策,既方便整車運輸的開展,又提高了口岸通關效率。威海出入境邊防檢查站執勤二隊副隊長 姜懿倫:
【出錄音:之前(出入境)沒有具體的查驗模式,沒有具體的查驗流程,沒有技術的支持和保障,他們是創新創造克服了各種困難,創建了海港陸路業務邊檢查驗的一個新模式,建成了咱們邊檢四港聯動查驗專用通道,為項目落地提供了可靠的一個支撐。】
面向世界,敢為人先,是貫穿于威海對外開放歷程中的城市精神。正是靠著這種精神,威海開通了中韓第一條海上航線、成為唯一一個中韓自貿區地方經濟合作示范區,獲得一個又一個開放試點。中韓多式聯運整車運輸,實現了中韓物流黃金通道與“一帶一路”聯通,也將進一步助力威海經濟的快速發展和更高水平的開放。
好,今天的《你好!科學》節目就到這里,咱們下期再會。
威海市近日獲評全國健康城市建設樣板市,中央改革辦也以專刊形式推廣了威海市中醫藥醫療改革經驗。今年是我國改革開放45周年,也是黨的十八屆三中全會作出全面深化改革決定的10周年。作為國家中醫藥綜合改革試驗區,威海市在全國率先開展中醫優勢病種支付方式、中醫日間病房模式和中藥飲片配送機制改革,對癥解決群眾看中醫難、看中醫貴、吃中藥不方便等實際問題,取得了群眾得實惠、技術得傳承、中醫得發展的改革成效,相關工作經驗在全國推廣。本臺記者深入改革一線,探尋威海中醫藥改革三次亮劍的故事。請聽新聞專題:三劑良方對癥中醫藥改革頑疾
【出間奏:在全國率先開展中醫醫保支付方式改革,變“以物定價”為“以技定價”,向定價要動能】
【壓混】
在山東省文登整骨醫院,正在進行的是中醫手法整復閉合穿針手術。患者96歲高齡,因摔傷造成雙側外科頸粉碎性骨折。手術中,中醫醫生手拿一把小錘、幾根鋼針,通過手法復位、閉合穿針,一場西醫需要開刀3小時置換肱骨頭的手術,中醫用了不到20分鐘就完成了。看著老人很快從手術室里出來,等在門口的老人家屬 王先生喜出望外:
【老人在醫院里也沒遭罪,就一共花了幾千塊錢,確實挺好的。】
不用開刀、不需要“二次手術”取鋼板、患者痛苦小、手術費用還低,現在像這樣的手術這家醫院一天能做十幾臺。而在之前的很長一段時間里,文登整骨醫院只有創傷整復科還堅持保留這種中醫特色技術。需要傳承發揚的好技術,為什么會在醫院里遇了冷?威海市衛生健康委中醫藥發展科科長畢曉丹道出了緣由,這項手術是“以物定價”,無法體現中醫技術價值:
【我們做一個西醫手術,一開始開刀放鋼板1萬多塊錢,再加上手術費雜七雜八的接近要2萬了,然后我們再過一段時間要二次手術,二次住院再開刀,再取鋼板再縫上,基本上做完以后也要一萬塊錢吧,所以你做完了手術以后大概也得接近3萬塊錢,而我們中醫你就一個耗材9塊錢穿個針。】
“以物定價”阻礙了中醫技術的傳承與發展。2014年起,威海市聚焦中醫優勢病種,在全國率先亮劍,開展醫保支付方式改革,篩選出包括閉合穿針術在內的七個中醫優勢技術病種作為第一批試點,改革的第一個目標就是要體現出中醫的技術價值,調動中醫醫生學習傳統技藝的積極性。文登整骨醫院副院長畢宏政:
【一臺普通的骨折手術,一般在三萬左右塊錢,把這個錢省下來了,拿出一部分來體現醫生的技術價值,這就是這個改革核心的內容,打破了原來“以物定價”的這種模式。】
變“以物定價”為“以技定價”。威海物價部門調取出6000多個樣本進行中西醫比較。經過反復論證,手法復位閉合穿針內固定的手術費從800元上調到5000元。威海醫保部門在醫院醫保基金總額之外,單獨列支中醫優勢病種手術費醫保指標,大幅提高報銷比例,目的是讓更多患者從這項中醫技術中受益。威海市衛生健康委中醫藥發展科科長畢曉丹算了一下這項改革的經濟賬:
【雖然提高了中醫的手術價格,但是也把報銷比例同步提高了20%。這樣一臺手術能平均節省群眾的費用再8000塊錢左右,這樣的話醫保部門也非常樂意支持我們,因為1臺西醫的手術平均能做相當于2-3臺中醫的手術,這就意味著有限的醫保資金可以輻射支持更多的患者。】
威海市衛健部門統計,推行中醫優勢技術,減少“手術耗材”和“二次手術”等醫療費用,患者住院平均減少20天、可節省費用9000多元。而實行中醫優勢病種定額結算、提高中醫特色技術服務價格等措施,有效激勵了威海醫療機構和醫務人員使用中醫療法。以文登整骨醫院為例,醫院手法整復閉合穿針技術的傳承人數從改革前不足10人增加到現在的52人,這項技術已經應用到了更多科室,也造福了更多患者。外地患者家屬王女士:
【從外地來的嗎?對啊,慕名而來,聽說它這里有這個微創的技術,然后不開刀,主要是不受罪,還省錢。】
【出間奏:在全國率先開展中醫醫院住院管理模式改革,打造“中醫日間病房”,向管理要發展】
【壓混】
上午10點半,在威海市中醫院針灸推拿診療中心的日間病房,市民張女士按時來打卡治療。中醫醫生于波手法嫻熟,幾根銀針秒速進入張女士的腳部、面部穴位。張女士說,這樣的治療,她已經堅持了一個多月,每天只要40分鐘,上班和生活都不耽誤。
【我的視神經萎縮了,于大夫給扎的,我覺著現在不發展了,然后眼睛也不疼了,控制效果是很好的。日間病房,對我們個人來說,晚上想回去就回去了,在工作上包括生活上有很多便利。】
在中醫日間病房,張女士白天可以像普通住院患者一樣在醫院接受治療,晚上不需要在醫院過夜,還能享受住院的醫保待遇。威海市中醫院針灸二科主任醫師于波表示,從過去的24小時住院到現在的日間病房,這項改革源自5年前威海市開展的中醫醫院住院管理模式調研:
【我們這的住院病人,當時是這樣一個情況,每天都躺在這,有一些疾病,你比如說面癱,他可能躺不住,你要是回家了,醫保政策又不允許,但又需要住院治療。】
于波說,通過調研,威海市相關部門了解到,中醫醫院收治的住院患者以慢性病、常見病為主,傳統24小時的住院模式并不適應群眾的需求,影響了群眾健康,也制約了中醫藥的發展。
2019年,威海市以市中醫院等8家擁有較強中醫診療能力的醫療機構作為試點,在全國率先推出“中醫日間病房”,把針灸療效確切的中風、哮病等21類病癥納入“中醫日間病房”管理,床位費、護理費則按照普通病房的30%收取。改革并非一帆風順,威海市衛生健康委中醫藥發展科科長畢曉丹說,改革過程中,醫保資金的監管問題始終是個難點:
【中醫日間病房,醫保的資金是用來治病的,不是用來保健的,可能很多的人就是打著保健的這種旗號去鉆政策的空子。】
2020年,威海市在原有8家醫療結構試點基礎上,再增加36家。同時,要求試點機構增加人臉識別設備,確保患者本人按規定入院治療。同時,明確了“以針灸治療為主”的認定標準,對患者的住院天數也有了具體要求。威海市衛生健康委中醫藥發展科科長畢曉丹:
【比如說你面癱,你不能超過多少住院日,就是說你7~28天,你不能無限制的住下去,不能住一年是不是,所以說也非常考驗你醫生的技術,我得有高超的技術,我能在28天之內給你治好了,你28天之后你治不好,剩下的超了天數的錢是不給報的,由醫院來負擔的。】
隨著各項政策的完善,2021年,中醫日間病房在威海符合條件的81家醫療機構全部推開。威海市醫保局、衛生健康委從醫院資質、人員配備、病區管理、信息化等方面進行詳細規定,規范醫療機構的日常管理。經統計,通過減少床位費、護理費,合理控制檢查檢驗和藥品費用,中醫日間病房患者單次住院費用平均下降1100元,醫院床位使用率達到原先的2倍。患者姜文玲:
【針灸完了隨時可以走,不影響家里照顧老人或者是做飯、照顧孩子;節省費用,日間病房的護理費和床位費才負擔30%。】
【出間奏:在全國首創智慧中藥房,變“中藥分散煎煮”為“智能集中配送”,向智慧要效能】
【壓混】
上午10點,威海市環翠區竹島社區衛生服務中心已經聚集了不少附近居民,居民們有個頭疼腦熱首先想到的是來這里。今年84歲的耿云溪患有高血壓、心臟病,每隔一段時間,他都會來這里的中醫診區看看。經過把脈問診,竹島社區衛生服務中心國醫堂中醫孟婷婷給耿云溪開好了藥:
【開上一個療程6副的量,早一袋晚一袋,這么吃著,到時候再過來看一看效果怎么樣。】
上午剛看的醫生,當天下午,快遞員徐大軍就把6副熱乎乎的中藥包送到耿云溪的家門口。
【還是熱乎的,涼透了放冰箱里面。】
拿著已經熬制好的中藥,老人高興的說:
【從我家走到國醫堂也就是5分鐘的時間,經常來開點藥,不用熬藥,也不用等著拿藥,直接配送到家里了。就跟拿外賣送外賣的一樣,很方便。】
在威海,每天都有7000多副這樣的中藥包快遞到群眾的家門口。看似簡單的中藥配送,背后是復雜的基層中醫醫療機構建設和智慧中藥管理平臺的搭建。
【壓混:引入了物聯網、互聯網技術,搭建了中藥管理服務信息化平臺,將全區所有的基層醫療機構都接入到這個平臺內。】
在威海市環翠區智慧共享中藥房,手指電腦屏幕上顯示的一張張處方單,環翠區中醫醫院藥房主任阮鵬飛介紹。
【看這個大屏幕,現在才剛剛9點多,他們已經接到了50多張處方,一天下來基本上是能有200多張處方。】
在大數據的支持下,這座智慧共享中藥房可以自動收方審方,有50多臺自動煎藥機、包裝機、烘干箱等先進設備協同聯動。環翠區智慧共享中藥房運營負責人肖飛說,智慧藥房,解決的是基層群眾遇到的“候藥難”“煎藥難”“中藥品質參差不齊”等等難題:
【對中藥飲片的采購提出了統一的標準,全部采購道地藥材。對于滋補類的、清熱解毒類的不同中藥飲片,推出了不同的煎制規范,發揮中藥飲片的最大功效,讓老百姓享受同質、同價、同感受和同服務的中醫藥服務體驗。】
在中醫藥改革調研中,威海發現,基層中藥人才不足、中藥品質參差不齊、中藥庫存積壓變質、中醫藥監管力量薄弱等問題凸顯。威海市衛生健康委中醫藥發展科科長畢曉丹:
【中藥維護是要有成本的,基層其實患者不是很多,然后它200多味中藥天天在那放著,要干燥、要驅蟲、要專門的人維護保養,而且銷售量不是很多,它就容易蟲蛀霉變變質。為什么說是中醫藥毀在中藥上?醫無良藥?就是因為中藥的質量其實關乎著老百姓的生命安全。】
“好醫”還得配“好藥”。經多次研究,威海以縣域醫共體建設為載體,依托“大數據+互聯網”技術,在文登區開展“中藥飲片集中配送”試點。2018年,在文登區投資400多萬元建設了全國首家智慧中藥房,實行統一采購、調劑、煎制、配送、追溯、監管的“六統一”模式,基層醫療衛生機構全部取消中藥房。患者在轄區任意一家基層醫療衛生機構就診,處方經互聯網直接傳到配送中心,經配送中心審核、調劑、浸泡、煎煮、包裝,再通過快遞配送到患者家中。以點帶面,2019年-2022年,榮成市、乳山市、威海市、環翠區智慧中藥房相繼落成并投入使用。目前,威海市已建成5處智慧共享中藥房,覆蓋全市所有的基層醫療衛生機構。文登區米山鎮范家屯村村民邵樹春:
【以前(開中藥)咱得上醫院去拿,拿了回家在鍋上煎,咱煎不到好處就煎糊了,(現在)人家服務到家了,都煎好了送來了,真方便。】
歷經10年,威海中醫藥改革三次亮劍,用三劑良方,對癥下藥,為老百姓的大健康、中醫藥的大發展改出了廣闊的新天地。2022年,威海市中醫藥改革經驗作為全國八個地方案例之一入選《中國醫改發展報告》藍皮書。2023年,威海市承辦了全國首個高規格的國家中醫藥綜合改革示范區建設經驗交流暨推進會,會后,國家中醫藥管理局發布3期簡報總結推廣威海市中醫藥改革經驗。
眼下,威海的中醫藥改革還在進行中。威海市在全市80家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心全部設立中醫診區,為群眾提供包括中藥、推拿、艾灸等在內的中醫醫療、預防保健和康復服務,打造中西醫融合的“十五分鐘便民醫療圈”,弘揚中醫文化,傳承中華瑰寶。威海市民王凱潔:
【挺好的,因為平時上班忙,沒有時間過來,周六周天的話也可以,可以讓我們更多年輕人過來感受一下,體驗一下中醫的魅力,在家門口很方便。】