7月5日上午，2023年“威你保”正式上線發布，城市定制型商業醫療保險“威你保”再次重磅回歸！威海市醫療保障局黨組成員于華偉，中國銀保監會威海監管分局黨委委員、副局長王廣軍，泰山財產保險股份有限公司副總經理（擬任）、山東分公司黨委書記李忠峰出席上線發布會并致辭。
作為基本醫療保險的有力補充，“威你保”由威海市醫療保障局、威海市財政局指導，中國銀保監會威海監管分局監督，泰山保險、人保財險、平安財險等11家保險機構聯合承保。目前，“威你保”產品已進入第三年續保期，具體投保期為2023年7月5日至9月25日，保障期為2023年9月26日至2024年9月25日。即日起，凡是參加威海市職工或居民基本醫療保險的，不限年齡、職業、健康狀況，均可通過“威你保”官方微信公眾號在線參保。
掃碼立即參保
會議現場，泰山財產保險股份有限公司副總經理（擬任）、山東分公司黨委書記李忠峰介紹了“威你保”產品升級亮點，威海市醫療保障局黨組成員于華偉總結了“威你保”惠民成果，最后中國銀保監會威海監管分局黨委委員、副局長王廣軍表示，“門檻低、覆蓋廣、保障高”的惠民保險必將會使威海更加幸福宜居。
自2021年上線以來，“威你保”迅速得到廣大市民的認可，項目獲評人民日報健康客戶端舉辦的2022年多層次醫療保障協同創新專項優秀案例，打造的“醫保+商保”融合發展服務模式入選“全省優化營商環境揭榜掛帥項目庫”。
產品全面優化 “威你保”服務再升級
2023年，“威你保”秉持惠民初心，將0—22周歲（含）人群的保費降為39元/年，23周歲—60周歲以及60周歲（含）及以上人群保費不變，分別為89元/年和139元/年。同時，醫保政策范圍內/外住院費用年免賠額均降至1.6萬元，醫保幫扶對象的住院費用責任部分免賠額減半，并為參保人員在原有基礎上新增運動指導、藥店優惠、住院手術加速安排等多項服務。此外，“威你保”升級打造“1+n”線下服務模式，在全市重點醫院設置便民服務窗口，為被保險人提供就醫引導、理賠資料收集等服務。優化升級后的“威你保”進一步擴大了受益人群，提升參保群眾權益保障，真正實現“威你保”取之于民、用之于民的保障初衷。
市域內理賠一站式結算 更惠民更利民更便民
2023“威你保”大力推進一站式結算，納入“威你保”賠付范圍的醫療費用與其他醫療保障待遇，可在醫療機構一站式結算，不用跑腿，不用墊資。因異地就醫、醫保斷繳、特藥理賠等各種原因未實現一站式結算的，可在“威你保”微信公眾號或“泰山保險”微信公眾號上發起理賠，或到線下網點直接辦理，不斷優化“線上服務”，提升參保群眾獲得感。
“威你保”自推出之日起，就始終秉承減輕群眾就醫負擔的理念，緊密銜接基本醫保，填補了參保群眾醫保目錄外保障空白。在2021年度“威你保”資金可支撐的前提下，2023“威你保”對2021年度“威你保”參保群眾啟動二次賠付。上線兩年來，“威你保”累計惠及人群1.6萬人，累計賠付金額超6千萬元，在健全多層次醫療保障體系，減輕群眾就醫負擔方面發揮了重要作用。
“威你保”2023全新上線，覆蓋全民、統籌城鄉，更惠民更利民更便民，為市民提供多層次、多元化的醫療健康保障，推進“醫保+商保”融合發展，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
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（Hi威海客戶端通訊員 于美英 文/圖）
