南海新區聚焦特殊人群醫療保障，入村走訪，進戶摸排，積極做好政策宣傳工作，讓兜底保障有力度，民生幸福有溫度。
1989年查出糖尿病、2006年視網膜病變視力大幅下降臨近失明、2022年消化道出血住院診治……5月23日，見到吳家莊村村民叢芳滋時，74歲的她談起這些年家庭變故，直言道：“要是沒有醫保，我家早就撐不住了。”
自從被糖尿病“糾纏”上以后，叢芳滋就用“藥罐子”形容自己。“看桌子上那些瓶瓶罐罐，和它們已經打了半輩子交道了，因為醫保的惠民政策，這些藥花很少錢就可以拿回家。”叢芳滋還拿出去年生病住院時的報銷單，總費用將近4萬元，享受基本醫保、大病保險、醫療救助后，自己只需花三千來塊，“真的特別感謝這些政策，生活在咱南海特別有安全感，各方面照顧得都真周到。”叢芳滋說。
叢芳滋作為低保戶，每年可享受450元的居民醫療保險費參保資助，同時在南海醫院辦理兩病登記后，不僅不收手續費，還享受70%的比例報銷。今年年初，南海新區執行新調整后的門診慢特病保障政策，完善了參保人員門診慢特病保障政策，打通了普通門診和門診慢特病的待遇銜接通道。南海醫院針對居民慢病辦理，還專門增設慢病科門診，將醫保咨詢、拿藥融為一體。“在居民交款時，我們工作人員根據居民情況告知辦理慢性病的政策，保險比例和流程，讓居民看病不再來回跑。”南海醫院副主任醫師徐強說。
醫保兜底有“醫”靠的還有吳家莊村民丁吉江。2015年他的妻子因為腦血栓導致生活失去自理能力，生活的重擔一下子就落到他一個人的肩上，“那時候剛出事的時候，我媳婦離不了人照顧，但是家里也得生活，不然連溫飽都成了壓力。”丁吉江說，那段苦日子因居民長期護理保險試點而終結。
長期護理保險的申請標準是南海新區累計繳納威海基本醫療保險5年及以上并享受威海居民醫療保險待遇的參保居民因年老、疾病、傷殘、失智等導致失去生活自理能力，傷病情基本穩定，需要長期護理服務的群眾。丁吉江的妻子正符合條件，經鑒定可以享受每天20元的待遇。“自從有了長期護理保險，我每月都能按時收到醫保部門發放的長護險待遇，日子也稍微輕松了些。”丁吉江說。從2019年10月到今年第一季度，南海新區共有188人申請居民長護，鑒定享受待遇133人，累計發放待遇119萬多元。
“這次走到他們身邊，更加直觀的感受到他們的需求，我們能做的就是提供更實在、更實惠的政策福利。”南海新區黨群與人力資源部工作人員賀延青說，她作為長期駐扎在基層的醫保服務人員，平均每天能接收到數十條醫保咨詢，趕上醫保集中征繳期，她的服務窗口更是擠滿了人。
南海新區也將進一步完善醫保經辦服務網絡，加快“15分鐘醫保服務圈”建設，增設2處村衛生室醫保工作站，推動21項醫保經辦服務下沉，同時實現門診共濟就近直接結算，提升群眾待遇享受便捷度。根據前期入戶遍訪情況，全面掌握因病家庭暫時陷入困難的群眾情況，確保參保率100%，實現參保資助、基本醫療保險政策、居民大病保險傾斜政策、醫療救助、再救助多重綜合保障制度貧困群眾全覆蓋。
